Warning: Use of undefined constant ddsg_language - assumed 'ddsg_language' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/sitemap-generator/sitemap-generator.php on line 45

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/sitemap-generator/sitemap-generator.php:45) in /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/clearfy/clearfy-pro.php on line 1011

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/sitemap-generator/sitemap-generator.php:45) in /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/clearfy/clearfy-pro.php on line 1012
Лечение ахиллобурсита: описание, симптомы, признаки

Классификация и правила лечения ахиллобурсита

Невнимательное отношение к повреждению голеностопного сустава и ахилова сухожилия приводит к формированию серьезного заболевания. Ахиллобурсит возникает вследствие травматизации и воспаления суставной сумки сухожилия ахилла.

Почему возникает

Ахиллобурсит возникает вследствие травматизации

Воспаление захватывает бурсу голеностопа, локализующуюся позади сустава. Основные причины, провоцирующие ахиллобурсит пяточной кости:

  • механические повреждения: переломы, микро- и макротравмы, ушибы, растяжения;
  • ношение высокого каблука;
  • занесение инфекционных агентов;
  • сопутствующий артрит, синовит, артроз;
  • чрезмерные нагрузки, особенно у фигуристов, танцоров, балерин;
  • наличие кожных порезов, царапин.

Суставная сумка под действием травматического давления повреждается и деформируются. Инфекция через поверхностные раны проникает в сосуды и гематогенным путем оказывается в синовиальных оболочках.

Экссудат внутри кармана воспаляется, стенки сумки атрофируются и разрушаются. Наибольшую опасность представляют такие бактерии, как стафилококк и стрептококк. Сопутствующие заболевания ускоряют деструктивный процесс и приводят к осложненному течению. Провоцирующие ахиллобурсит причины:

  • сахарный диабет;
  • обменные нарушения;
  • сосудистая патология;
  • иммунные заболевания.

Виде «Ахиллобурсит: причины и лечение»

В этом видео эксперт расскажет об ахиллобурсите, его причинах и методах лечения.

Характерные симптомы

Ахиллобурсит голеностопного сустава в большинстве случаев развивается после травмы, из-за которой формируется эластичная опухоль мягкой консистенции. Она имеет характерную локализацию – задняя поверхность голеностопной области, где расположено сухожилие.

Пациент жалуется на тянущую боль в покое, усиливающуюся во время ходьбы и при движениях. Полное сгибание и разгибание нарушается. Хорошо заметны при осмотре местные воспалительные признаки:

  • отечность;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • повышение температуры над пораженной областью.

При нажатии болезненность нарастает. Отечность значительно усиливается после ходьбы. Осложнение патогенными возбудителями протекает на фоне субфебрильной температуры. Клиническая картина включает характерные симптомы:

  • отечность;
  • болезненность;
  • ограничение подвижности;
  • уменьшение функции и движения.

Классификация

Для удобства постановки диагноза, выбора правильной тактики терапии ахиллобурсит классифицируется по целому ряду признаков. В расчет берутся особенности течения недуга, наличие определенных возбудителей, вид воспалительной жидкости внутри ахиллесовой сумки. Основные классификационные разновидности представлены в таблице:

Возбудители

Течение

Локализация

Экссудат

Неспецифические

Специфические

Острое

Пяточный

Серозный

Стафилококковые

Гонорейные

Подострое

Подпяточный

Гнойный

Стрептококковые

Туберкулезные

Хроническое

Ретроахиллярный

Геморрагический

Пневмококковые

Сифилитические

Рецидивирующее

Диагностика

Чтобы поставить диагноз правильно, хирург и травматолог проводят осмотр, прощупывание, собирают жалобы, выясняют анамнез. Дополнительные обследования, такие как ОАК и биохимия, показывают наличие общих признаков воспалительного процесса в организме. В крови выявляют повышение СОЭ, сдвиг формулы влево, повышение уровня лейкоцитов.

Что такое ахиллобурсит

Для окончательного подтверждения диагноза проводят инструментальные исследования, такие как:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • инфракрасная компьютерная термография;
  • диагностический прокол;
  • посев экссудата на флору и биохимию.

Так как симптомы ахиллобурсита похожи на синовит, артрит, артроз, то проводят обязательную дифференциацию с этими болезнями. На УЗИ находят такие патологические признаки:

  • патогенный выпот;
  • утолщение стенок бурсы;
  • отечность.

Исследуя синовиальную жидкость, выявляют гнойные и воспалительные включения. С помощью посева воспалительного экссудата на флору идентифицируют разновидность инфекции, определяют чувствительность к антибактериальным лекарствам.

Лечение и профилактика

Выбор тактики терапии зависит от тяжести, течения и разновидности ахиллобурсита. В период обострения назначают покой, сустав обездвиживают с помощью давящей повязки или фиксатора.

Средства для симтоматического лечения подбирают с учетом выраженности воспаления, болезненности. Из лекарственных препаратов назначают:

Группы

Примеры

Действие

Антибиотики широкого спектра

«Аугментин»

Уничтожают инфекцию

«Терцеф»

«Цефтриаксон»

НПВП

«Мовалис»

Устраняют воспаление

«Наклофен»

«Целебрекс»

«Индометацин»

Анальгетики

«Анальгин»

Купируют болевой приступ

«Баралгетас»

Миорелаксанты

«Мидокалм»

Расслабляют спазмированные мышцы

«Сирдалуд»

Кортикостероиды

«Метипред»

Эффективно снимают воспаление и отечность

«Дипроспан»

Хондропротекторы

«Румалон»

Укрепляют хрящи и кости

«Артра»

«Дона»

Хороший местный эффект оказывают мази с противовоспалительным и противоотечным действием, которые широко применяют в домашних условиях. В случаях большого скопления экссудата ахиллесовую зону пунктируют, удаляя воспалительное содержимое.

Хирургическое вмешательство требуется:

  • при нагноении;
  • осложнениях;
  • резком нарастании отека.

Лечение назначается после осмотра врачом

При обнаружении гноя сумку вскрывают, промывают антибиотиками, вводят дренаж, который держат в полости до полного заживления. Эффективно можно вылечить неосложненный ахиллобурсит при помощи лазера и ультразвука.

Как лечить ахиллобурсит в домашних условиях? Для этого после затухания острых процессов добавляют компрессы из «Димексида», отваров лекарственных трав. Пьют настойки и настои из народной копилки. Особенно эффективны местные мази и растирания.

Для предупреждения бурсита ахилловой зоны рекомендовано выполнять следующие правила:

  1. Обеспечить минимальный объем нагрузок.
  2. Не запускать инфекционные процессы в организме.
  3. Соблюдать основы рационального питания с большим потреблением свежих овощей и фруктов.
  4. Своевременно лечить все порезы и ссадины в ахилловой зоне.
  5. Выбирать правильную обувь.
Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту
Оставить отзыв — мнение

К началу