Warning: Use of undefined constant ddsg_language - assumed 'ddsg_language' (this will throw an Error in a future version of PHP) in /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/sitemap-generator/sitemap-generator.php on line 45

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/sitemap-generator/sitemap-generator.php:45) in /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/clearfy/clearfy-pro.php on line 1011

Warning: Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/sitemap-generator/sitemap-generator.php:45) in /var/www/u0739836/data/www/osteosos.ru/wp-content/plugins/clearfy/clearfy-pro.php on line 1012
Что такое синовит: виды, симптомы, лечение, профилактика

Что такое синовит и как его эффективно лечить

Что такое синовит, и какое лечение необходимо проводить в случае обнаружения недуга – актуальный вопрос для пациентов с болями в суставах. Ответом на него мы и займемся прямо сейчас.

Что такое синовит

Синовит тазобедренного сустава

Синовит – воспаление синовиальной мембраны, выстилающей суставную область. Недуг сопровождается избыточной секрецией экссудата, из-за чего характерно наличие хорошо выраженного отека. Патология чаще имеет правостороннюю локализацию, что связано с повышенной функциональностью этой зоны. Делится на первичный и вторичный. Посттравматический вид лидирует среди всех остальных разновидностей.

Видео «Синовит и его лечение»

Из этого видео вы узнаете, что такое синовит и как его эффективно лечить.

Классификация

По течению По характеру экссудативного выпота По причине
Острый Серозный Инфекционный Асептический
Серозно-фибринозный Неспецифический Специфический Механические травмы
Гнойный Стрептококк Сифилис Оторванный мениск
Хронический Стафилококк Бруцеллез Эндокринные причины
Геморрагический Пневмококк Туберкулез Гемофилия
Обменные нарушения
Аутоиммунные процессы

Существует редкая форма – пигментный виллонодулярный синовит, для которого характерно образование ворсинчатых выростов.

С учетом течения

По течению заболевание подразделяется на острую и хроническую форму. Они отличаются скоростью появления симптомов и их выраженностью.

Острый синовит появляется неожиданно, симптомы значительно выражены и быстро прогрессируют. В воспалительный процесс одновременно вовлекаются несколько суставных областей. Длится в течение 3–4 недель, этапными считаются каждые 5–7 дней. Именно через эти периоды происходят важные изменения:

  • отек синовиальной мембраны;
  • значительное утолщение и полнокровие;
  • отечность преобладает над образованием минимальных фиброзных изменений и рубцов.

Хроническая разновидность носит затяжное течение, длится дольше 3 месяцев. Включает периоды обострений и ремиссии, симптомы выражены умеренно. Для этой формы характерно:

  • воспаление имеет четкие пределы;
  • отек незначительный;
  • выражены фиброзные и пролиферативные процессы;
  • волнообразное течение.

По локализации

Воспаление может случиться в любом из суставов. Наиболее часто поражаются те сочленения, которые несут максимальную нагрузку. Это такие суставы, как:

  • тазобедренный;
  • коленный;
  • локтевой;
  • плечевой (субакромиальный и субдельтовидный);
  • кистевой;
  • голеностопный;
  • лучезапястный;
  • пальцев кистей и стоп;
  • фаланговый;
  • челюстной.

У пожилых людей поражаются фасеточные суставы поясничного отдела позвоночника. Также возникают воспалительные процессы на фоне дистрофических изменений в межпозвонковых дисках, артроза дугоотросчатых сочленений.

По характеру экссудата

Для воспаления синовиальной мембраны типично повышенное образование экссудата. В зависимости от состава и примесей выделяют такие разновидности:

  1. Серозный. Выпот прозрачный. Бывает при асептических и аллергических воспалениях.
  2. Серозно-фибринозный. Имеет в избытке фибриновые нитевидные отложения.
  3. Геморрагический. Содержит обильные кровяные примеси.
  4. Серозно-геморрагический. Сочетает серозный выпот и кровяные сгустки.
  5. Гнойный. Образуется при присоединении гноеродных микробов. Имеет характерный желтовато-зеленый цвет и плотноватую консистенцию.

Причины

Заболевание формируется после целого ряда причин и является полиэтиологичным. С наибольшей частотой встречается травматический синовит. Провоцирующими факторами становятся:

  • травмы – ушибы, повреждения, растяжения, разрывы, микропереломы;
  • артриты;
  • остеоартрозы;
  • проблемы с иммунитетом;
  • переохлаждения;
  • аутоиммунная патология.
  • эндокринная дисфункция;
  • обменные нарушения;
  • избыточный вес;
  • кожные проблемы, такие как псориаз, экзема;
  • инфекционные болезни;
  • гемофилия;
  • аллергические реакции;
  • наследственная предрасположенность.

Среди основных причин возникновения недуга у ребенка доктор Комаровский называет малые и большие травмы суставов, инфекцию. Транзиторный синовит преимущественно протекает с поражением тазобедренного сустава. Студенты подвержены патологии в связи с занятиями такими видами спорта, как футбол и баскетбол.

Синовит может возникнуть из-за переохлаждения

Симптомы

Недуг протекает с поражением одного или одновременно нескольких суставов, встречаются случаи множественного поражения. Пациенты жалуются на ноющие, простреливающие боли в суставах ноги. Процесс часто становится двусторонним. Хорошо заметны выраженный отек и припухлость различных размеров.

Характерные симптомы:

  • выраженный локальный отек;
  • сглаживание контуров;
  • боль в покое, значительно усиливающаяся при нагрузке;
  • покраснение и локальная гипертермия;
  • общая лихорадка;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • сильная слабость.

Важная особенность: при инфекционном воспалении клинические признаки более бурные и резко выраженные по сравнению с асептическим.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза артрологи и хирурги назначают комплексный алгоритм обследований. Собирают анамнез, выясняют жалобы и периодичность болевых приступов, проводят тщательный осмотр и пальпацию. Определяют размеры припухлости и сохранившийся объем движений.

В качестве лабораторных анализов назначают ОАК и биохимию. Для визуализации и подтверждения патологии проводят инструментальное обследование в отделении. Полный алгоритм клинических исследований включает:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • сцинтиографию;
  • артрографию;
  • пункцию;
  • исследование синовиальной жидкости на биохимию и микрофлору;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение и прогноз

Лечение синовита проводят комплексно, для этого артрологи назначают лекарственные средства в виде таблеток и уколов, местные противовоспалительные мази и гели, компрессы с «Димексидом» и травами, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные методы. В случае осложнений и тяжелом течении проводят операции. Лечение синовита включает обязательную диету, направленную на нормализацию веса и поставку в организм минералов и витаминов для суставно-хрящевой ткани.

Медикаменты: основные группы препаратов

Для эффективного лечения синовита врачи назначают лекарства, представленные в таблице:

Группы Препараты Эффект
НПВП «Диклофенак» Устраняют воспаление, снимают боль
«Мелоксикам»
«Мовалис»
Анальгетики «Анальгин» Купируют болевой приступ
«Кофальгин»
«Парацетамол»
Антибиотики «Терцеф» Уничтожают инфекцию
«Цефтриаксон»
«Аугментин»
Хондропротекторы «Румалон» Восстанавливают хрящевые структуры
«Артра»
«Дона»
Глюкокортикоиды «Метипред» Эффективно устраняют отеки, значительно уменьшают воспаление
«Гидрокортизон»
«Дипроспан»

Когда требуется операция?

Хирургическое лечение показано в случаях гнойного воспаления, истончении сухожильно-хрящевых соединений. Проводится вскрытие, очищение полости от гноя и разрушенных элементов, дренирование. Конечность иммобилизуют при помощи фиксирующей повязки.

Виллонодулярный синовит имеет вид опухоли и требует хирургического лечения.

ЛФК и физиопроцедуры

Как лечить синовит при хроническом течении? Гимнастические упражнения и массаж проводят в стадии ремиссии для полного восстановления. Лечебные занятия выполняют в облегченных позициях: лежа и полулежа на полу, в сидячем положении. Накануне занятий важно массажировать околосуставную область. При лечении физиотерапевтическими методами применяют:

  • УФО;
  • электрофорез;
  • грязевые аппликации и компрессы;
  • прогревание;
  • шалфейные и бромно-рапные ванны.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Возможные осложнения:

  • остеоартрит;
  • уменьшение подвижности сочленения;
  • флегмона;
  • вовлечение в воспаление сухожилия;
  • сепсис.

Лечение синовита массажем

Профилактика

Для снижения риска заболеть синовитом, необходимо выполнять ряд правил:

  1. С суставной патологией лечиться качественно.
  2. Избегать резких движений, обезопасить конечности от получения травм и ранений.
  3. Исключить алкоголь.
  4. Тщательно соблюдать гигиенический уход за кожей в суставных областях.
  5. При любых симптомах воспаления в суставах обращаться к доктору.
  6. Свести к минимуму нагрузки на пораженную зону.
  7. Желательно отказаться от жирной пищи, введя в рацион больше свежих овощей, фруктов и зелени.
  8. Своевременно лечить все травмы, ушибы и повреждения.
  9. Проводить ЛФК с дозированными нагрузками и физиотерапевтические мероприятия в реабилитационный период.
Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту
Оставить отзыв — мнение

К началу